惠工醫(yī)保為職工健康加上“安心鎖””

“工會贈送的‘補充住院醫(yī)療保險’給我們職工筑起了防護墻，免去了我們的后顧之憂�！苯�日，山東省煙臺市職工劉某收到了工會職工補充住院醫(yī)療保險為其賠付的4萬余元。

2020年～2021年期間，劉某因胰腺炎先后9次在煙臺、濟南、南京以及北京多家醫(yī)院就診，住院治療費用共計64萬元，醫(yī)保報銷后，剩余自費金額11萬多元。通過所在單位工會申請的職工補充住院醫(yī)療保險以65%的比例為其剩余醫(yī)療費進行了二次報銷，大大減輕了他的經(jīng)濟負擔。

近年來，煙臺市總工會著眼于維護勞動者權益，在全國范圍內(nèi)先行先試，前瞻性地與商業(yè)機構達成共識，并整合保險公司、銀行、第三方平臺創(chuàng)新推出了“工會卡·惠職工”多元化服務職工體系。其中，為全市工會會員免費贈送的“補充住院醫(yī)療保險”有效緩解了患病職工家庭因病致貧、因病返貧的問題，為職工健康加上了一把“安心鎖”。

據(jù)了解，“補充住院醫(yī)療保險”以工會會員優(yōu)惠服務卡為載體，為符合條件的職工贈送補充住院醫(yī)療保險，主要作用是生病住院的職工，在醫(yī)保報銷后，剩余的醫(yī)療費用可二次報銷。相對于商業(yè)保險來講，職工補充住院醫(yī)療保險具有免費送保、可帶病投保、沒有等待期、一個保險期內(nèi)不計理賠次數(shù)、最高可享5萬元賠償?shù)忍攸c。

自2017年以來，60余萬名煙臺職工獲贈補充住院醫(yī)療保險，累計賠付14920筆、賠償金額達到2617萬元，有的職工最多一個保期內(nèi)賠付17次。

“煙臺工會‘補充住院醫(yī)療保險’在全國率先開展，它不僅是一種職工普惠形式，也是工會實實在在為職工會員爭取更多福利而邁出的至關重要一步�！睙熍_市總工會相關負責人表示。