“因工中暑”認(rèn)定工傷難在哪里？

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勞動(dòng)者因工作原因確診熱射病，可以通過(guò)工傷認(rèn)定的方式維權(quán)。但不少勞動(dòng)者對(duì)熱射病知之甚少，不知道“中暑”也可申報(bào)工傷。加之一些用人單位在職業(yè)病診斷環(huán)節(jié)不配合提供相關(guān)證據(jù)材料，導(dǎo)致一些勞動(dòng)者認(rèn)定工傷困難。法律界人士認(rèn)為，用人單位應(yīng)重視工傷保險(xiǎn)的保障作用和為意外“兜底”的作用，為勞動(dòng)者繳納工傷保險(xiǎn)。

熱浪襲來(lái)，高溫作業(yè)下的勞動(dòng)保護(hù)引發(fā)公眾關(guān)注。根據(jù)《職業(yè)病分類和目錄》，被認(rèn)定為職業(yè)性中暑后，勞動(dòng)者可以進(jìn)行職業(yè)病診斷并申報(bào)工傷。

記者采訪了解到，部分勞動(dòng)者雖然是在工作中確診熱射病，想要認(rèn)定工傷、享受工傷保險(xiǎn)待遇卻“有點(diǎn)難”。

高溫中勞作易發(fā)熱射病

退休后，葉某于2013年6月入職一家物業(yè)公司，后被派往另一個(gè)單位從事室外保潔工作。2018年夏季，酷暑難耐，持續(xù)在高溫下工作的他，出現(xiàn)行走不穩(wěn)、大小便失禁等癥狀，被120緊急送往醫(yī)院救治并被診斷為勞力型熱射病。

葉某的遭遇不是孤例。隨著高溫天氣的發(fā)展，高溫中暑及熱射病持續(xù)闖入公眾視野。據(jù)媒體報(bào)道，四川大學(xué)華西醫(yī)院7月10日連續(xù)收治了三名熱射病轉(zhuǎn)診患者，其中一人不幸去世。三人中，有兩人為戶外工作者，另一人年齡稍大，發(fā)病時(shí)正在濕熱的廚房里做飯。

據(jù)介紹，熱射病是高溫相關(guān)急癥中最嚴(yán)重的情況，可分為勞力型熱射病和經(jīng)典型熱射病。勞動(dòng)者暴露在高溫高濕的環(huán)境中，身體調(diào)節(jié)功能若失衡，會(huì)導(dǎo)致核心溫度迅速升高，伴有皮膚灼熱、意識(shí)障礙和多器官功能障礙。

葉某被送醫(yī)后，并發(fā)多臟器功能損傷，同時(shí)伴有大腦嚴(yán)重?fù)p傷。經(jīng)過(guò)住院治療和后期康復(fù)治療，他仍然無(wú)法自主活動(dòng)，生活起居需有人照顧。

“根據(jù)《職業(yè)病分類和目錄》，中暑系物理因素所致職業(yè)病。勞動(dòng)者因工作原因確診熱射病，可以通過(guò)工傷認(rèn)定的方式維權(quán)。”北京市常鴻律師事務(wù)所律師陳劍峰對(duì)《工人日?qǐng)?bào)》記者說(shuō)。

“確診熱射病后，勞動(dòng)者需要到職業(yè)病診斷機(jī)構(gòu)進(jìn)行職業(yè)病診斷。診斷完成后，向統(tǒng)籌地區(qū)社會(huì)保險(xiǎn)行政部門提出工傷認(rèn)定申請(qǐng)，進(jìn)而進(jìn)行勞動(dòng)能力鑒定，通過(guò)工傷索賠勞動(dòng)仲裁或訴訟程序來(lái)解決�！标悇Ψ褰榻B，“部分勞動(dòng)者因勞動(dòng)關(guān)系不清晰、未簽訂勞動(dòng)合同、未繳納工傷保險(xiǎn)等原因，想通過(guò)工傷認(rèn)定方式維權(quán)的難度較大�！�

工作中罹患熱射病應(yīng)積極維權(quán)

記者在采訪中了解到，部分勞動(dòng)者雖然是在工作中確診熱射病，但想要認(rèn)定工傷、享受工傷保險(xiǎn)待遇卻有點(diǎn)難。不少勞動(dòng)者對(duì)熱射病知之甚少，不知道“中暑”也可申報(bào)工傷；與用人單位存在勞動(dòng)關(guān)系是認(rèn)定工傷的前提，部分勞動(dòng)者仍存在無(wú)法證明勞動(dòng)關(guān)系的情形。此外，工傷認(rèn)定需進(jìn)行職業(yè)病診斷，但一些用人單位不配合提供相關(guān)證據(jù)材料。

“以葉某的情形為例，作為超齡勞動(dòng)者的他，也面臨著如何證明與用人單位存在勞動(dòng)關(guān)系的情況。此外，他也未參加工傷保險(xiǎn)。”參與承辦此案件的北京市常鴻律師事務(wù)所律師王挺說(shuō)。

“在未簽訂勞動(dòng)合同的情況下，勞動(dòng)者可以通過(guò)勞動(dòng)仲裁的方式來(lái)確認(rèn)勞動(dòng)關(guān)系。確認(rèn)完成后，再申請(qǐng)工傷認(rèn)定�！标悇Ψ逭f(shuō)，在職業(yè)病診斷時(shí)，部分用人單位因未給勞動(dòng)者繳納工傷保險(xiǎn)，害怕承擔(dān)賠償責(zé)任，存在不配合提供相關(guān)證據(jù)材料的情況。

與用人單位溝通無(wú)果后，葉某的家屬?zèng)Q定起訴物業(yè)公司以及葉某的用人單位。

“根據(jù)相關(guān)氣溫記錄，當(dāng)日13時(shí)，葉某所在地區(qū)的室外溫度已達(dá)37℃。葉某作為超齡勞動(dòng)者，為用人單位提供了實(shí)際勞務(wù)，長(zhǎng)時(shí)間在高溫環(huán)境下露天作業(yè)，用人單位既未調(diào)整工作班次和工作時(shí)間，也未提供消暑納涼設(shè)施，才導(dǎo)致葉某患上熱射病�！蓖跬φJ(rèn)為，此糾紛可視為提供勞務(wù)者受害責(zé)任糾紛，應(yīng)按照人身傷害賠償標(biāo)準(zhǔn)主張賠償。

防止中暑須以預(yù)防為主

“我們以提供勞務(wù)者受害責(zé)任糾紛案由起訴，在申請(qǐng)司法鑒定的同時(shí)，積極與物業(yè)公司及用人單位進(jìn)行溝通�！蓖跬�介紹。

最終，該案件的原告與被告雙方通過(guò)庭審調(diào)解程序，對(duì)賠償事宜達(dá)成一致。葉某撤回對(duì)用人單位的起訴，由物業(yè)公司承擔(dān)對(duì)葉某的賠償責(zé)任。除去已支付的醫(yī)療費(fèi)用，葉某一次性獲賠各項(xiàng)損失共計(jì)139萬(wàn)元。

王挺說(shuō)，如果勞動(dòng)者在工作中確診熱射病，難以通過(guò)工傷認(rèn)定的方式維權(quán)，可以直接向法院提起訴訟，案由為提供勞務(wù)者受害責(zé)任糾紛或健康權(quán)糾紛，進(jìn)行傷殘鑒定和三期鑒定，根據(jù)鑒定結(jié)果來(lái)主張賠償數(shù)額。

“葉某雖然獲得了賠償，但熱射病給他帶來(lái)的傷害是很大的。這也提示勞動(dòng)者與用人單位，職業(yè)病損害大多不可逆、難治愈，職業(yè)病防治重在預(yù)防�！标悇Ψ褰ㄗh說(shuō)。

《防暑降溫措施管理辦法》對(duì)高溫作業(yè)早已有詳細(xì)明確的限定。例如，日最高氣溫達(dá)到37℃以上、40℃以下時(shí)，用人單位全天安排勞動(dòng)者室外露天作業(yè)時(shí)間累計(jì)不得超過(guò)6小時(shí)，連續(xù)作業(yè)時(shí)間不得超過(guò)國(guó)家規(guī)定，且在氣溫最高時(shí)段3小時(shí)內(nèi)不得安排室外露天作業(yè)。

進(jìn)入8月，高溫天氣還在延續(xù)，熱射病的發(fā)生也引起了社會(huì)關(guān)注。日前，人力資源和社會(huì)保障部、全國(guó)總工會(huì)、中國(guó)企業(yè)聯(lián)合會(huì)/中國(guó)企業(yè)家協(xié)會(huì)、全國(guó)工商聯(lián)等國(guó)家協(xié)調(diào)勞動(dòng)關(guān)系三方聯(lián)合印發(fā)了《關(guān)于做好高溫天氣下勞動(dòng)者權(quán)益保障工作的通知》，要求最大限度減少高溫天氣作業(yè)對(duì)勞動(dòng)者身體健康帶來(lái)的危害，全力保障勞動(dòng)者生命安全和身體健康。

“用人單位應(yīng)重視工傷保險(xiǎn)的保障作用和為意外‘兜底’的作用，為勞動(dòng)者繳納工傷保險(xiǎn)。”陳劍峰認(rèn)為，對(duì)于熱射病患者認(rèn)定工傷，有必要優(yōu)化認(rèn)定程序、簡(jiǎn)化認(rèn)定條件，最大限度保護(hù)勞動(dòng)者權(quán)益，“不少企業(yè)還為勞動(dòng)者繳納了安全生產(chǎn)責(zé)任保險(xiǎn)、意外傷害保險(xiǎn)等保險(xiǎn)，也有助于讓勞動(dòng)者得到更好的保障�！�